Wskazania:  przewlekłe bóle migrenowe   Efekt:  rozluźnienie mięśni, redukcja lub całkowite pozbycie się bólu  Czas trwania:  30 - 80 minut

Migrena jest bardzo uciążliwym bólem, który w dużym stopniu utrudnia funkcjonowanie w życiu codziennym. Osoby cierpiące na migrenę uciekają się do różnych metod leczenia. Skuteczną metodą walki z uciążliwymi napadami bólu jest terapia z użyciem Botoxu.

Migrena to jeden z najczęściej występujących napadowych bóli głowy. Jest to powszechna choroba dotycząca nawet 15-18% populacji kobiet i 6-8% populacji mężczyzn (McCrory D.C., Rozpoznawanie i leczenie migreny...). Badania epidemiologiczne przedstawione przez polskich neurologów (A. Stępień, A.Prusiński, A.Suwała), wykazały, że migrena dotyczy prawie 10% populacji polskiej.

Podstawowym objawem choroby jest silny ból pojawiający się nagle i trwający od kilku do kilkudziesięciu godzin. Zdarza się, że po ustąpieniu jednego napadu bólu pojawia się następny, a czasami przerwa może trwać kilka dni a nawet kilka tygodni. Może ona spontanicznie przeistoczyć się w formę przewlekłą (chronic migraine - CM). Migrena uznawana jest za przewlekłą, gdy częstotliwość napadów w ciągu miesiąca przekracza 14 dni. W typowych przypadkach ból umiejscowiony jest jednostronnie za gałką oczną, w czole i skroni, ale bywa on również obustronny lub naprzemienny. Natężenie bólu jest przeważnie duże. Ból może być tak silny, że wyłącza chorego z codziennego życia. Niestety jest to choroba bardzo trudna w leczeniu. Mimo, że rynek medyczny oferuje szeroką gamę zabiegów i produktów służących zminimalizowaniu objawów, dla wielu pacjentów mogą okazać się mało skuteczne.

Czy leczenie migreny Botoxem jest skuteczne?

Jednym ze sposobów walki z migreną jest zabieg z użyciem toksyny botulinowej typu A. Badania kliniczne PREEMPT1 oraz PREEMPT2 wykazały, że Botox ma duży potencjał redukowania uciążliwości przewlekłej migreny. Osoby poddawane wielokrotnym iniekcjom toksyny w okolicę głowy oraz szyi, zaobserwowały zmniejszenie liczby dni migrenowych. Obniżyła się również sumaryczna liczba godzin, w których osoby te odczuwały ból. Dodatkowo, badanie wykazało, że jest to lek bezpieczny, dobrze tolerowany a występowanie  niepożądanych objawów występowało rzadko. Autorzy badań PREEMPT podkreślają, że współczynniki dla Botoxu względem placebo wyraźnie pokazują wyższość toksyny. Botox został zarejestrowany jako środek do leczenia przewlekłego typu migreny, w 2010 roku przez władze brytyjskie, a w 2011 przez amerykański urząd FDA. Możliwe jest również stosowanie tej metody w Polsce.

Zabieg leczenia migreny z zastosowaniem toksyny botulinowej typ A przeznaczony jest dla osób, których częstotliwość dni migrenowych przekracza 14 dni w miesiącu. Terapia ta, zwykle wykonywana jest po uprzedniej konsultacji neurologicznej. Zabieg polega na ostrzykiwaniu odpowiednich części głowy, a dokładniej 16 punktów "spustowych", których aktywacja wywołuje napady bólowe. Zadaniem Botoxu jest zablokowanie uwalniania neuroprzekaźników związanych z powstaniem bólu. Blokada zakończeń nerwowych utrzymuje się ok 6 miesięcy, co oznacza, że efekt leczenia nie jest permanentny. Zabieg nie trwa długo i nie wymaga znieczulenia ani żadnej rekonwalescencji. Pierwsze efekty leczenia zauważalne są po tygodniu.

Należy podkreślić, że nie jest to zabieg, który pozwoli na całkowite pozbycie się migreny. Jednak, jeśli weźmiemy pod uwagę duży dyskomfort i obniżenie jakości życia, jakie niesie za sobą przewlekła postać migreny, nawet najmniejsza ulga w objawach staje się dla pacjentów istotna.